学生工作处
 
关于申报2016年度下半年伤病补助的预通知
发布人:系统管理员  发布时间:2016-05-25   浏览次数:9

 各学生大队、各位学生:

    根据《南京森林警察学院伤病补助实施办法》及《南京森林警察学院在校学生医药费补助制度》,结合该项助学政策的实施情况,对补助的申请标准、申请范围做了微调,现提前发布2016年下半年伤病补助的申报通知,望周知。

一、补助原则及范围

1. 伤病补助的原则:重病、急病优先;困难生优先。

2. 申请伤病补助的医疗票据须为由本人产生的票据且同一病方可累计;凡弄虚作假骗取伤病补助的,不予发放补助,并视其情节予以学校纪律处分。

3. 可报销时段:医疗票据的时间为2016年4月11日至2016年11月20日;

4. 如有其他商业医疗保险,其报销后的金额如符合条件的,方可申报校内伤病补助。如在私立医院就诊的,须使用医保卡,伤病补助只针对医保报销后的费用;

5. 不得申请伤病补助的情况:

(1)挂号费发票、诊疗费发票、急诊发票、校内就诊的医疗票据不得申请伤病补助;

(2)超出、未到可报销时段的医疗票据不得申请伤病补助,其中上次申报时因正在进行医疗报销手续登记备案的除外;

(3)住院(包含门诊大病)申请伤病补助须先进行医保报销,在报销后方可申请伤病补助,且补助范围与医保报销范围相同;

(4)美容、修复性的医疗行为不在伤病补助的范围内。

(5)鼓励学生到公立、正规医院就诊,在私立医院就诊的学生如未经医保手续,无论何种身份,均不得申报伤病补助。

二、补助实施流程

1. 伤病补助的对象及比例详见《南京森林警察学院在校学生医药费补助制度》,伤病补助将根据疾病类别、轻重程度及学生困难程度确定补助金额

 

就诊类别

申请标准

补助比例

校内就诊

医疗保险规定范围内的医药费,学生个人承担50%。

剩余50%的费用不享受伤病补助。

定点医院普通门诊

呼吸道传染病

200元

根据不同就诊类型,达到申请标准的医疗费用,特困生全额补助,困难生补助50%,其余学生按比例补助。

意外伤害

500元

其它紧急、突发情况

500元

门诊大病及住院

500元(起付标准)

 

注:(1)起付标准是指学生经过医保报销后的剩余金额,不是医疗费用的总和

       (2)呼吸道传染病是指水痘、腮腺炎、麻疹、肺结核等传染病;普通感冒、感染不属此列

2. 伤病补助申请流程:

(1)学生申请,填写《伤病补助个人申请表》,认真、详细填写伤病原因,提供真实、有效的医疗费用单据或医疗保险报销清单,不需要在申请材料中夹杂病历、检查结果、出院记录等材料(遗失不补);如在申报过程中弄虚作假,违反伤病补助的申报规定(如多病混合申报、夹带不能申报的票据等),则取消本次申报资格。

(2)学生大队初审,各学生大队对学生申报的材料进行初审,标注出正在进行医疗保险暂未申报的学生,由大队助学宣传员协助大队老师填写《伤病补助汇总表》(如遇同一学生在申报时段内产生两种疾病且符合申报条件的,要分开填写),纸质版签字后于11月25日向学生资助管理中心汇总;

(3)学生工作处审核,核定伤病补助报销的事由和比例,完成《学生伤病补助发放表》;经学生工作处、后勤处复核后,报请财务处发放款项。

 

 

学 生 工 作 处

学生资助管理中心

2016年5月25日